コロラド高原のウラン鉱山労働者の男性の非悪性呼吸器疾患による死亡率、1960～2016 年

Nonmalignant respiratory disease mortality in male Colorado Plateau uranium miners, 1960–2016

K Kelly‐Reif, S Bertke, RD Daniels, DB Richardson… - American Journal of Industrial …

… , idiopathic pulmonary fibrosis (IPF), tuberculosis, pneumoconiosis, and other and

unspecified pneumoconiosis were observed. Silicosis and IPF … In surveillance of

the US population, the rates of silicosis, IPF and pneumoconiosis are substantially …

Nonmalignant respiratory disease mortality in male Colorado Plateau uranium miners, 1960–2016
Abstract
Background: To evaluate trends of nonmalignant respiratory disease (NMRD) mortality among US underground uranium miners on the Colorado Plateau, and to estimate the exposure-response association between cumulative radon progeny exposure and NMRD subtype mortality.

Methods: Standardized mortality ratios (SMRs) and excess relative rates per 100 working level months (excess relative rate [ERR]/100 WLM) were estimated in a cohort of 4021 male underground uranium miners who were followed from 1960 through 2016.

Results: We observed elevated SMRs for all NMRD subtypes. Silicosis had the largest SMR (n = 52, SMR = 41.4; 95% confidence interval [CI]: 30.9, 54.3), followed by other pneumoconiosis (n = 49, SMR = 39.6; 95% CI: 29.6, 52.3) and idiopathic pulmonary fibrosis (IPF) (n = 64, SMR = 4.77; 95% CI 3.67, 6.09). SMRs for silicosis increased with duration of employment; SMRs for IPF increased with duration of employment and calendar period. There was a positive association between cumulative radon exposure and silicosis with evidence of modification by smoking (ERR/100 WLM≥10 pack-years = 0.78; 95% CI: 0.05, 24.6 and ERR/100 WLM<10 pack-years = 0.01; 95% CI: -0.03, 0.52), as well as a small positive association between radon and IPF (ERR/100 WLM = 0.06, 95% CI: 0.00, 0.24); these associations were driven by workers with prior employment in hard rock mining.

Conclusions: Uranium mining workers had excess NMRD mortality compared with the general population; this excess persisted throughout follow-up. Exposure-response analyses indicated a positive association between radon exposure and IPF and silicosis, but these analyses have limitations due to outcome misclassification and missing information on occupational co-exposures such as silica dust.
コロラド高原のウラン鉱山労働者の男性の非悪性呼吸器疾患による死亡率、1960～2016 年
概要
背景: コロラド高原の米国の地下ウラン鉱山労働者の非悪性呼吸器疾患 (NMRD) 死亡率の傾向を評価し、累積ラドン子孫被ばくと NMRD サブタイプ死亡率との間の被ばく-反応関連を推定すること。

方法: 1960 年から 2016 年まで追跡された 4021 人の男性地下ウラン鉱山労働者のコホートで、標準化された死亡率 (SMR) と 100 労働レベル月あたりの超過相対率 (超過相対率 [ERR]/100 WLM) が推定されました。

結果: すべての NMRD サブタイプで SMR の上昇が観察されました。珪肺症が最大の SMR (n = 52、SMR = 41.4; 95% 信頼区間 [CI]: 30.9、54.3) で、他のじん肺 (n = 49、SMR = 39.6; 95% CI: 29.6、52.3) と特発性が続いた。肺線維症 (IPF) (n = 64、SMR = 4.77; 95% CI 3.67、6.09)。珪肺症の SMR は、雇用期間とともに増加しました。 IPF の SMR は、雇用期間と暦期間とともに増加しました。累積ラドン曝露と珪肺症の間には、喫煙による変化の証拠を伴う正の関連がありました (ERR/100 WLM≧10 パック年 = 0.78; 95% CI: 0.05、24.6 および ERR/100 WLM <10 パック年 = 0.01; 95% CI: -0.03, 0.52)、ラドンと IPF の間のわずかな正の関連性 (ERR/100 WLM = 0.06, 95% CI: 0.00, 0.24); これらの協会は、硬岩採掘で以前に雇用されていた労働者によって運営されていました。

結論: ウラン採掘労働者は、一般集団と比較して NMRD による死亡率が高かった。この過剰はフォローアップを通じて持続しました。暴露反応分析は、ラドン暴露と IPF および珪肺症との間の正の関連性を示しましたが、これらの分析には、結果の誤分類と、シリカ粉塵などの職業的同時暴露に関する情報の欠落のために限界があります。