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以下に、肺間質疾患(ILD)患者におけるニンテダニブ治療の初年度における体重変化が予後と耐容性を予測する指標となるかを評価した研究の要約をまとめます。
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背景:
- ニンテダニブは、さまざまな肺間質疾患(ILD)を持つ患者において予後を改善し、一般的に安全で耐えられる治療とされています。
- 体重減少は、ニンテダニブの副作用として臨床現場で一般的に評価されますが、治療の初年度における体重変化が予後や治療の耐容性を予測する指標となる可能性があります。
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方法:
- ニンテダニブを受けた245名の連続したILD患者を分析し、基準時と1年後の体重変化の傾きを計算しました。
- 体重変化の割合に基づいて、患者をカテゴリー分けし、5%以上の体重減少を「顕著な体重減少」と定義しました。
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結果:
- 研究対象者には、特発性肺線維症(IPF)患者67名、非IPF進行性線維化ILD患者76名が含まれていました。
- 高齢、初診時の低体重、顕著な体重減少、低い%FVC(肺活量の割合)がニンテダニブの中断の重要な予測因子でした。
- 1年間で5%以上の体重減少を示した患者は、5%未満の患者に比べて生存率が低かったことが観察されました。
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結論:
- ILD患者においてニンテダニブの長期使用と死亡リスクを予測するためには、体重変化の慎重なモニタリングが有用であるとされています。
- 適切な体重管理により、ニンテダニブ自体の副作用を防ぐことが必要です。
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