ChatGPTが論文を読んで解説 : 特発性肺線維症の治療におけるニンテダニブとピルフェニドンの有効性の比較：系統的レビュー

A Comparison of the Effectiveness of Nintedanib and Pirfenidone in Treating Idiopathic Pulmonary Fibrosis: A Systematic Review

pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

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特発性肺線維症（IPF）は、慢性で進行性の間質性肺疾患であり、持続的な線維化と肺機能の低下を引き起こす。
患者の多くは呼吸困難に苦しみ、健康関連の生活の質（HRQOL）に悪影響を及ぼす。
IPFの原因はまだ理解されておらず、異常な修復機構や免疫応答の乱れが原因とされる。
あらゆる年齢層に影響を及ぼすが、主に50歳以上の患者に多く見られる。
年齢以外の原因としては喫煙、汚染、有害物質の吸入が関係している。
IPFの治療法は現在存在せず、抗線維化薬であるニンテダニブやピルフェニドンを用いて肺機能の低下を遅らせることが行われている。
ニンテダニブとピルフェニドンの両方には異なる患者に異なるレベルで副作用があり、治療を一層困難にしている。
本システマティックレビューは、ピルフェニドンとニンテダニブの症状緩和および生存延長の有効性を検討することを目的としている。
2018年から2023年までのPubMed、ScienceDirect、New England Journal of Medicineに掲載された関連論文を詳細に検索した。
IPFの進行を測定する最も受け入れられている方法は、努力肺活量（FVC）の評価である。
6-12ヶ月間のFVCの低下は高い死亡率と直接関連していることが多くの研究で示されている。
年齢、性別、民族に関係なく、男性と女性の両方で同様の結果が得られた。
ピルフェニドンとニンテダニブを使用している患者の中には、主に胃腸系の副作用（下痢、消化不良、嘔吐）を経験する者もいる。
ピルフェニドンを使用している一部の患者には、光感受性や皮膚発疹も見られた。
副作用が非常に重篤であり、病気自体よりも脅威となる場合には、治療を中止する必要がある。
IPF患者の生存率は中央値で3-5年とされ、多くの癌よりも低い。
そのため、病気が検出され次第、すぐに治療を開始するべきである。
しかし、IPFの病因を確立し、進行を止める治療法を確立するためにはさらなる研究が必要である。